Cada día, cuando te bañas o te arreglas frente al espejo, puede resultar inevitable mirar tu silueta. ¿cómo te percibes? ¿te agradas? ¿se ha presentado algún cambio en el último año o desde la última visita con el médico? Cada inicio de año se repiten las aspiraciones para alcanzar un peso saludable, mejorar la composición corporal, la silueta o el tono muscular, pero solo queda en deseos, los cuales son abandonados por el bombardeo incesante en los medios de comunicación de productos con gran cantidad de energía y escaso valor nutrimental, así como la dificultad para realizar y mantener una actividad física a largo plazo, entre otros aspectos.
Desde el punto de vista médico, ¿sabes cuál es tu peso saludable y cómo se define este?
El peso saludable se define como el intervalo de peso corporal que se relaciona con estadísticas de buena salud, es decir un peso que tiene un límite inferior y uno superior entre los cuales es muy probable mantener un buen estado de salud.2 En la actualidad se emplea con demasiada frecuencia el índice de masa corporal como primera aproximación en la evaluación de la composición corporal debido a que es un método sencillo, accesible y no invasivo. Solo llena la información que aparece en las casillas de abajo para obtenerlo. En el cuadro 1 se describen los intervalos de índice de masa corporal saludable en población mexicana.
Así pues, una vez que calculas el índice de masa corporal obtienes también una primera interpretación de acuerdo con los puntos de corte establecidos por la Organización Mundial de la Salud, donde la normalidad se ubica entre 18.5 y 24.9 kg/m2; el sobrepeso entre 25.0 y 29.9 kg/m2 y la obesidad a partir de 30.0 kg/m2.3
Para calcular el peso saludable puedes multiplicar 22 (independientemente del sexo) por tu altura en metros elevada al cuadrado. Por ejemplo, para una mujer que mide 1.65 m, su peso saludable sería PCS = 22 x 1.652 = 59.89 kg (redondeado a 60 kg). Teniendo como límite inferior 51.72 kg y 65.34 kg como límite superior (de acuerdo con lo señalado en el cuadro 1).2
| Cuadro 1. Intervalos de índice de masa corporal saludable en población mexicana* | ||
| Límites de peso corporal saludable | Intervalo de IMC saludable | |
| Mujeres | Hombres | |
| Límites inferiores | 19.0 a 21.0 | 19.0 a 20.0 |
| Promedio | 21.0 a 22.0 | 21.0 a 22.0 |
| Límites superiores | 23.0 a 24.0 | 22.0 a 24.0 |
*Basado en los datos publicados por Casillas y Vargas, 1980.
Fuente: referencia 2.
¿Qué debilidades presenta el índice de masa corporal?
Aunque el índice de masa corporal se correlaciona con la grasa corporal, es decir, entre más elevado sea el valor de este índice, mayor será el contenido de grasa en el organismo, pero no es específico. En sujetos con mayor desarrollo muscular el índice aparecería elevado, pero no significa la presencia de exceso de grasa. Además, el índice de masa corporal no aporta datos sobre la cantidad de la grasa ni la distribución de esta, por lo que no debe ser el único componente para evaluar la composición corporal.4
¿Qué otros indicadores me ayudaría a evaluar la grasa corporal?
El exceso de grasa en el abdomen predispone un mayor riesgo de desarrollar diversos problemas de salud asociados con la obesidad como resistencia a la insulina, diabetes mellitus tipo 2, presión arterial alta, esteatosis hepática, colesterol elevado, depresión, ansiedad, problemas respiratorios y ciertos tipos de cáncer.5 Para tomar la circunferencia de abdomen pide a otra persona que te ayude con una cinta de medición, la cual debe colocarse en el borde lateral más alto de la cresta iliaca (figura 1), este sitio corresponde a la parte más prominente del abdomen.4
En la población mexicana, un valor igual o superior a 90 cm u 80 cm son indicativos de obesidad abdominal en hombres y mujeres, respectivamente. 4
¿Cuándo se debe consultar al médico?
Es importante consultar al profesional de la salud si has aumentado de peso rápidamente, si tu índice de masa corporal es mayor o igual a 25 kg/m2 o tu circunferencia abdominal es superior a los valores señalados arriba. También debes buscar ayuda de un médico si además padeces o tienes antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 2 o enfermedad cardiaca.6
Referencias
- Melendez G. Factores asociados con sobrepeso y obesidad en el ambiente escolar. México: Médica Panamericana; 2008.
- Ramírez LE, Negrete LNL, Tijerina SA. El peso corporal saludable: definición y cálculo en diferentes grupos de edad. RESPYN. 2012;13(4).
- Defining adult overweight & obesity. Centers for Disease Control and Prevention. [Internet] USA; c2023 [Actualizado 3 Jun 2022; Citado 17 Mar 2023]. [Aprox. 1 pantalla]. Disponible en: bit.ly/40hj4wo
- Inda IP. Evaluación antropométrica del paciente con sobrepeso y obesidad. En: Suverza FA, Haua NK. Editores. Obesidad. Consideraciones desde la nutriología. México: McGraw-Hill; 2012. pp. 37-53.
- Consequences of obesity. Centers for Disease Control and Prevention. [Internet] USA; c2023 [Actualizado 15 Jul 2022; Citado 17 Mar 2023]. [Aprox. 1 pantalla]. Disponible en: bit.ly/3JtR5Tr
- ¿Tengo un peso saludable? National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease. [Internet] USA; c2023 [Actualizado Feb 2018;Citado 17 Mar 2023]. [Aprox. 1 pantalla]. Disponible en: bit.ly/3lqg0iI